Практическое руководство по уходу за новорожденным - Царегерадская Жанна Владимировна - Страница 10

В связи с такой продолжительностью репродуктивного цикла человека появление младшего ребенка до исполнения старшему трех лет не только нежелательно, но даже травматично. Пострадавшими окажутся и старший, и младший малыш, но младший пострадает больше. Это связано с действием глобального биологического закона, согласно которому старший зародыш всегда подавляет развитие младшего зародыша. Клетки ребенка сохраняют свойства зародышевых — эмбриональных — клеток до двухлетнего возраста и полностью утрачивают это свойство только к исполнению ребенку трех лет. Это означает, что зачатие может быть безопасным с точки зрения здоровья младшего ребенка не ранее, чем старшему исполнится два с половиной года. Кроме того, такой интервал желателен и для организма женщины, и для спокойствия в семье. Хорошо известно, что беременная женщина во время кормления грудью — это свеча, подожженная с двух сторон, а дети-погодки — это сумасшедший дом. Поэтому, с точки зрения заботы о здоровье матери и потомства, следует строго соблюдать интервал между появлением детей на свет. Сегодня этот процесс можно регулировать с помощью контрацепции.

Контрацепция во время грудного вскармливания

На втором месяце кормления грудью в связи с возобновлением половой жизни могут возникнуть вопросы контрацепции. При нормально организованном грудном вскармливании, включающем в себя высокую частоту прикладываний, должную продолжительность кормления (от 20 минут до 1,5 часов), наличие ночных кормлений (не менее трех раз), действует естественная контрацепция — аменорея во время кормления грудью, которая в течение шести месяцев защищает женщину от следующей беременности на 96 %. Для сравнения можно сказать, что различные средства контрацепции защищают от беременности менее эффективно:

— презерватив на 90 %;

— вагинальные средства на 80–95 %;

— гормональные таблетки на 97 %.

При полноценном грудном вскармливании, если не было месячных очищений, предохранение от беременности должно начинаться с 5,5 месяцев после родов, поскольку возобновление овуляции может произойти через шесть месяцев. Это можно безопасно сделать, начав предохраняться следующими средствами:

— механические средства: презервативы, колпачки;

— барьерные методы: свечи «Фарматекс», «Стерилин», «Патентекс-Овал», «Свечи с контрацептивом Т», крем «Фарматекс».

При кормлении грудью не подходят гормональные средства. Применение гормональных препаратов пагубно влияет на здоровье женщины в любом возрасте. Их применение наиболее опасно во время реализации всех стадий репродуктивного цикла. Для подбора контрацептивов в период лактации рекомендуется обращаться к врачу-гинекологу, сведущему в этих вопросах.

Новорожденный и грудной ребенок много времени проводит на руках у матери и именно поэтому она нуждается в помощи по хозяйству. Исследование быта племен, сохранивших архаичную культуру, и различные исторические свидетельства, убедительно доказывают, что женщина в одиночку не способна вырастить полноценного ребенка. Мать с грудным ребенком на руках никогда не справлялась с делами по хозяйству без посторонней помощи. Всегда были помощники, которые освобождали женщину от хозяйственных забот в течение первых шесть недель после родов. Сегодня ничего не изменилось — мать с маленьким ребенком на руках продолжает нуждаться в бытовой помощи. Если у матери нет помощников или ей помогает только муж и только по вечерам, улучшить положение с организацией бытовых дел поможет рациональное распределение обязанностей между родителями и соблюдение несложных правил. Прежде чем эти правила использовать, нужно разделить все бытовые повседневные дела на следующие категории:

— что мы делаем стоя, двумя руками;

— что мы делаем сидя, двумя руками;

— что мы делаем стоя, одной рукой.

Общее правило. Заниматься делами нужно в то время, когда ребенок бодрствует, а когда он спит маме стоит отдохнуть и не менее одного раза в день поспать вместе с ним. Развитие ребенка происходит за счет участия в деятельности матери. Когда малыш находится рядом с мамой, которая все время занимается делом, он имеет возможность познавать мир и многому учиться. Для ребенка интересна мама, ведущая деятельный образ жизни. Он оказывается приобщенным к ее деятельности, что создает оптимальные возможности для его развития.

Правило 1. Дела, которые можно делать только стоя, двумя руками следует делать вместе с помощником или в то время, когда ребенок спит. Мыть пол, месить тесто, готовить еду, пылесосить и т. д. стоит с помощником. Дела, которые делаются с минимумом шума, можно делать, когда малыш спит.

Правило 2. Дела, которые можно делать стоя, одной рукой делают с малышом на руках. Вполне возможно вместе с малышом раскладывать вещи по местам, разбирать грязное белье и закладывать его в стиральную машинку. Одной рукой вполне можно приготовить обед из полуфабрикатов, сложить бутерброд и налить чай.

Правило 3. Дела, которые можно делать сидя, двумя руками следует делать вместе с малышом, устроив его рядом с собой. Например, чтобы чистить картошку, можно сесть на пол на коврик и положить ребенка рядом с собой. Малыш не будет беспокоиться, и мать получит возможность спокойно заниматься делом. Более того, кушать с малышом на руках не только возможно, но даже необходимо.

Участие мужчины в уходе за ребенком

Чаще всего в молодой семье главным помощником по хозяйству является муж и отец ребенка. Молодой и даже не очень молодой женщине не всегда известно, как правильно использовать мужскую помощь и распределять мужские силы. Поскольку мужчина значительно отличается от женщины, нельзя ожидать, что он располагает такими же возможностями, как и она. Поэтому, если мужчина участвует в уходе за маленьким ребенком, необходимо правильно организовать его помощь и его отдых.

1. Лучше привлекать папу к хозяйственной деятельности, чем к присмотру за ребенком.

2. Папа не должен подменять маму. Если отец пытается заменить мать в уходе за ребенком, то происходит дезориентация младенца. В последующем это непременно скажется на психоэмоциональном развитии ребенка. Самая главная проблема — это может привести к неблагополучной социальной адаптации ребенка и путанице полов.

3. Нельзя отрывать мужчину от порученного дела.

4. Как давать поручение мужчине? Когда жена хочет дать мужу поручение, она должна точно сказать ему, в какой промежуток времени и что именно он должен успеть сделать. После того, как поручение дано, мужчина больше не нуждается в контроле и чутком руководстве со стороны жены.

5. Ночной отдых мужчины. Женщины часто пытаются организовать все таким образом, чтобы ночью отец заменил ребенку мать. Однако, если нам дорог муж как помощник по хозяйству, то для него необходимо организовать непрерывный шестичасовой ночной сон. Если мужчину дергать ночью, то он очень быстро станет нетрудоспособным и раздражительным, поскольку в его природе нет умения спать урывками. Такая способность есть у женщины. Она без ущерба для себя может вставать ночью каждые два часа и утром чувствовать себя выспавшейся и отдохнувшей. Поэтому ночью ухаживать за ребенком и кормить его грудью должна именно мать, а не отец. Отца ночью без особой нужды дергать не следует. Лучше попросить его о помощи утром. Например, поиграть с малышом один — полтора часа, чтобы можно было полноценно поспать, если ночь была тяжелой. Если ночные подъемы будут редкими и обоснованными, мы сохраним трудоспособность и хорошее расположение духа своего мужа.

Прежде чем говорить о взаимоотношениях между родителями и медицинскими учреждениями, следует усвоить простое правило: здоровый новорожденный ребенок не нуждается в медицинской опеке и медицинском наблюдении, равно как и его мать. В медицинском наблюдении нуждается лишь ребенок, имеющий серьезную врожденную патологию. Таких детей всего 10 % от общего числа новорожденных. Дети, имеющие нарушения в результате травматичных родов, а это практически 100 % родов в роддоме, реабилитируются к году за счет хорошего ухода и грудного вскармливания без каких бы то ни было медицинских вмешательств. Медицинская коррекция состояния здоровья ребенка, если малыш восстанавливается с трудом и необходимы дополнительные меры, возможна с шести — восьми месяцев, а в некоторых случаях лишь с года. Медицинская система это такой же рынок, как и любой другой, поэтому ее целесообразность в смысле необходимости для каждого человека весьма сомнительна. Заблуждение, что грудному ребенку необходим врач, насильственно прививалось долгие годы и твердо укоренилось в умах людей.