Болезни суставов - Трофимов С. - Страница 22

Тепловое лечение

Тепловое лечение включает озокерит, парафинотерапию, грязелечение. Эти вещества способны подолгу удерживать тепло, медленно и постепенно отдавая его телу больного: парафин (продукт перегонки нефти), озокерит (горный воск), лечебные грязи (иловые, торфяные, псевдовулканические). Помимо температурного влияния подобные теплоносители оказывают на организм пациента еще и химическое воздействие: во время процедуры происходит проникновение в организм через кожу биологически активных веществ и неорганических солей, способствующих улучшению обмена веществ и кровообращения.

Тепловое лечение имеет смысл применять при артрозах первой-второй стадий и при спокойном течении болезни Бехтерева, ревматоидного и псориатического артритов, вне обострения, когда показатели крови в норме.

Противопоказаниями к теплолечению служат острые воспалительные заболевания, онкологические болезни, заболевания крови, воспалительные болезни почек, кровотечения, гнойные поражения организма, гепатит. Нельзя использовать тепловое лечение при обострении ревматических заболеваний и при синовитах пораженных артрозом суставов.

Также заслуживают внимания лечебные грязи. В отличие от озокерита и парафинотерапии лечебные грязи вполне можно использовать в домашних условиях, благо в аптеках сейчас представлен достаточно большой выбор грязевых препаратов.

Основным методом грязелечения является аппликационный, когда на пораженный сустав накладывается лечебная грязь определенной температуры.

Вот способ приготовления такой аппликации: лечебную грязь разводят водой и подогревают до температуры 60 °С. Затем горячую грязь смешивают с неподогретой, добиваясь температуры 38—42 °С, и накладывают на больной сустав слой толщиной 2—3 см. Сверху грязевую смесь накрывают компрессной бумагой или клеенкой и одеялом.. Время воздействия — 20—30 минут. Процедуры проводят через день, курс лечения — 10—12 процедур.

В настоящее время специалистам-медикам стало понятно, что развитие артроза не связано с какими-то особенностями питания. Но также ясно, что развитию артроза суставов ног во многом способствует лишний вес тела. По наблюдениям полные люди болеют артрозом тазобедренных, коленных и голеностопных суставов несколько чаще и тяжелее всех прочих.

Одна из главных задач, стоящая перед полными больными, — добиться снижения веса тела.

Излишний вес — это тоже болезнь, которую нужно и можно лечить. В основе этой болезни лежит нарушение нормальной регуляции центров аппетита и насыщения. В результате нарушения регуляции центров аппетита и насыщения возникает порочный круг: повышение аппетита — снижение уровня основного обмена веществ в организме — снижение чувства насыщения —дальнейшее увеличение веса.

Даже снижение веса на 5% от исходного сразу же благоприятно отразится на здоровье, приведет к снижению повышенного артериального давления, улучшит состояние поясницы и суставов ног. А заодно уменьшится риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, снизится вероятность возникновения сахарного диабета второго типа и гибели от онкологических заболеваний, связанных с ожирением.

Важно снижать вес медленно, методично, не более чем на 4—6 кг в месяц, поскольку именно медленная потеря веса приводит к активному «сгоранию» в организме жировой ткани. Причем лечение ожирения надо проводить не месяц или год, а по возможности всю жизнь.

При этом нужно учитывать, что во время снижения массы тела обязательно появится «весовое плато» или «точка стояния», когда, несмотря на все усилия, вес перестанет снижаться. Этот период может тянуться от 1 до 3 месяцев.

Для того, чтобы похудеть, вам придется пересмотреть свой рацион, режим приема пищи и состав потребляемых продуктов.

Можно снизить вес изменив технологию приготовления пищи. Вместо жарки можно использовать приготовление на пару, запекание, гриль, тушение на воде и, наконец, приготовление в микроволновой печи. Кроме того, следует определиться с количеством жира, которое полезно употребить в течение дня. В идеале — это около 34 г, или 2 столовые ложки растительного масла.

Если сэкономить это масло на приготовлении пищи, то можно еще и оздоровиться. Дело в том, что при добавлении в уже приготовленные блюда масло помимо калорийности привнесет и массу полезных свойств. Разумеется, это будет относиться к нерафинированным, то есть к неочищенным маслам. Кунжутное, льняное, оливковое, кедровое, подсолнечное масла могут скрасить вкусовую палитру. Их поочередное применение в течение недели или даже дня всего за 1 — 2 месяца позволит значительно уменьшить риск сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний. А умеренное потребление жира положительно скажется на весе.

Кроме того, нужно изменить режим питания. Есть надо по возможности 5 раз в сутки, то есть каждые 3 — 4 часа. Распределение пищи по приемам в течение дня в процентном соотношении должно выглядеть следующим образом: 5% - 25% - 35% - 20% - 15%.

Необходимо ограничить потребление поваренной соли (1 чайная ложка соли на весь день). При этом лучше использовать лечебно-профилактическую соль с пониженным содержанием натрия и повышенным — калия. Все блюда желательно готовить без соли, и досаливать их нужно непосредственно перед употреблением.

С осторожностью следует относиться к продуктам, содержащим избыточное количество соли. К ним относятся соленые овощи, консервы, колбасы и мясные деликатесы, полуфабрикаты. А также сыр, соленая рыба, икра, чипсы, соусы (особенно соевый), майонез.

Пореже ешьте пищу, приготовленную в общепите, в особенности пиццу и любой другой фастфуд.

И наоборот, почаще используйте продукты с отрицательной калорийностью (по 1—2 порции 2—3 раза в день): укроп, петрушку, зеленую фасоль, зеленый горошек, свежую белокочанную капусту, цветную капусту, брокколи, свежие огурцы и сок из них, помидоры, свежевыжатый томатный сок, проростки фасоли и горчицы, сельдерей, зеленый лук, зеленый салат, шпинат, редис, сухарики.

Для стимуляции основного обмена рекомендуется добавлять в пищу кайенский перец, чили, куркуму.

Для улучшения состояния углеводного обмена следует использовать продукты, содержащие пектин: яблоки (можно в запеченном виде), красный грейпфрут, черную и красную смородину. Лучше всего использовать эти продукты в промежуточных приемах пищи, в количестве 1—1/2 порции.

Необходимо ограничить до ¹/₃ привычной порции или по возможности вообще исключить следующие продукты: торты, кондитерские изделия, сдобы, мороженое, молочные и сливочные десерты, пирожные с кремом, шоколадное масло и шоколадный сыр, шоколадно-ореховые пасты, кукурузные хлопья, белый хлеб, чипсы, сладкие газированные напитки, алкоголь, мясо с видимым жиром, утка, другая птица, приготовленная с кожицей, любые виды колбас, потроха, все, жаренное на масле, масляные соусы, сложные салаты с майонезом (оливье и пр.). Также сметана выше 10% жирности, творог выше 4% жирности, йогурт выше 3,2% жирности, сливки, масло сливочное, сыр плавленый. Икра красная и черная, жирные сорта рыбы — форель, семга, палтус, осетр.

Указанные продукты желательно употреблять в первую половину дня, до 14—75 часов.

Также необходимо ограничить до ¹/₂ привычной порции следующие продукты: следующие продукты:

Чечевица, фасоль, бобы, гороховый суп (не более 3 столовых ложек за прием). Отварной картофель и картофельное пюре. Продукты, которые следует употреблять 2—3 раза в день в количестве 1—¹/₂ порции. Все крупы, особенно бурый и дикий рис, овсяная крупа с отрубями, макаронные изделия, хлеб с отрубями, картофель, запеченный в кожуре или в фольге.

Курица или индейка, приготовленные без кожицы. Постные сорта рыбы (ледяная рыба, карп, сазан, треска, минтай, тунец, дорадо, окунь и т. д.). Также постные сорта говядины и свинины, приготовленные без добавления жира (запеченные в фольге или отварные), котлеты из постного мяса и постных рыб, перепелиные и куриные яйца — отварные или в виде омлета. Кисломолочные продукты с содержанием жира от 2,5 до 3,2%.