Мозг и душа - Амен Дэниел Грегори - Страница 16

Джошуа, сын Дика,страдал от СДВГ. В школе у него возникали проблемы с поведением и взаимодействием с другими детьми. Дома он постоянно проверял терпение своего отца Дика на прочность. Дик в ответ регулярно срывался. Я повстречался с Диком и Джошуа после того, как их направили ко мне представители судебной системы — один учитель сообщил, что у мальчика были замечены синяки, и социальные службы обратились в полицию с требованием арестовать Дика. Скан ОЭКТ Дика показал значительно повышенную активность в левой височной доле и в левой части лобной коры.

Ренеплохо распознавала социальные ситуации, часто не понимала поступки членов своей семьи и считала, что все стараются ее обидеть. Из-за такого отношения она потеряла работу и не могла привыкнуть к самостоятельной жизни. Родители привели ее ко мне после нескольких суицидальных попыток.

Джонкаждый день переживал из-за того, что сатана искушает его, его мать и братьев. Он видел признаки этого вокруг: фигуры и странные движущиеся тени. Он каждый день ходил в церковь и не мог из-за этого работать. Мать привела его ко мне после посещения моей лекции: она предположила, что у Джона проблемы с височными долями, и оказалась права. Активность его правой височной доли была значительно снижена.

Семилетний Янбыл погружен в сильные религиозные переживания. Хотя его родители редко ходили в церковь и не были особенно набожны, Ян беспокоился о конце света, аде, злых людях и гневе Божьем. Он фантазировал о самоубийстве, а когда нарисовал себя повешенным на дереве, родители привели его ко мне.

Одно из телешоу Лизы Гиббонс было посвящено амнезии. В передаче участвовали три пары. В одной из пар у женщины был диагностирован припадок, после которого она находилась без сознания три недели. Проснувшись, она напрочь забыла о 16 годах жизни, включая детство ее детей и период, когда она вышла замуж. Выйдя из комы, она не представляла, кем был симпатичный мужчина в ее комнате. Скан мозга показал серьезные повреждения в левой височной доле. Она написала трогательную книгу о себе «Вспоминая прошлое» (Past Remembering, Jill Robinson).

В двух других парах у одного мужчины и у одной женщины были диагностированы серьезные травмы мозга после дорожной аварии с потерей сознания. Выйдя из комы, оба совершенно забыли, как познакомились и поженились со своими нынешними супругами.

Когда я впервые услышал о программе, то заподозрил, что это постановка: за 20 лет практики я ни разу не встречал такие случаи. Мне казалось невероятным найти три пары со столь необычными историями. Проснуться в госпитале и не знать человека, с которым вам предстоит возвращаться домой? С другой стороны, я подумал, что для некоторых известных мне пар такой опыт был бы благословением, поскольку позволил бы забыть обиды из прошлого.

Однако, познакомившись с участвовавшими в шоу парами, я понял, что их проблемы были реальны, а не придуманы. Шоу получилось увлекательным. Но следующий день принес еще больший сюрприз. Во вторник мы записывали программу в Голливуде, а в среду я вернулся в свой офис в Северной Калифорнии и сидел в лаборатории, когда один из докторов познакомил меня с 62-летним профессором колледжа, упавшим с крыши в предыдущем году. Мужчина потерял сознание и страдал от амнезии, охватывавшей только семилетний период — время, когда он встретил свою супругу и женился. Каковы шансы подобных совпадений? Проведя накануне время с людьми в подобной ситуации, я уже имел представление, через что они прошли. Сканы мозга нового пациента показали значительный ущерб, причиненный лобным долям и внутренним отделам обоих височных долей.

Височные доли и лимбическая система — это удивительная часть нашего программного обеспечения. Дабы сохранить память, чувство личности, эмоциональную стабильность, контроль над гневом, нужно, чтобы эти области оставались здоровыми. Из-за травмы мозга, деменции или токсического отравления наркотиками можно сильно разрушить свою личность, воздвигнуть перед мыслями темные фильтры и погрузиться в непрерывную печаль и негативизм, отказаться от связей с близкими и даже с Богом. Давайте получше разберемся с травмами мозга.

Чем опасны даже умеренные травмы мозга

Опыт работы с томографией научил меня, что даже умеренные травмы играют большую роль, чем думает большинство людей и даже врачей. Сканы ОЭКТ часто показывают области повреждения, которых не видно на анатомических снимках вроде КЭТ или МРТ. Мы можем сравнивать противоположные части мозга, поврежденные при одной и той же травме, и увидеть старые травмы, даже родовые и пренатальные. Почему так важно исследовать травмы мозга? Вот несколько причин:

• мозг очень мягкий орган. По консистенции он похож на мягкое масло или творог, поэтому его легко повредить;

• череп очень твердый. Внутри его находится много жестких швов и острых выступов костей. Мозг заключен в замкнутое пространство. При ударе по голове ему некуда деться, и он ударяется об острые швы и края костей черепа, из-за чего маленькие кровеносные сосуды рвутся, создавая микрогематомы. Со временем на их месте остаются небольшие области рубцовой ткани;

• сильные травмы не обязательно сопровождаются потерей сознания. Вполне вероятно получить значительное повреждение коры (поверхности) мозга, при котором не случится потери сознания.

Сотрясения мозга — это не просто удар по голове. Согласно Американской академии неврологии не существует «легких» сотрясений. Исследование медицинского центра Университета Калифорнии в Лос-Анджелесе, опубликованное в майском номере журнала «Нейротравма» (Neurotrauma)за 2000 год, показало, что «уровни потребления глюкозы у людей, пострадавших от умеренных сотрясений мозга, походили на потребление глюкозы пациентами в коме с сильными черепно-мозговыми травмами… даже умеренные травмы мозга приводят к сильным изменениям в метаболизме мозга и могут сделать жертв предрасположенными к более сильным травмам при повторном ударе».

Согласно ведущему исследователю — доктору Марвину Бергснейдеру: «Это соответствует тому, что наблюдают практикующие врачи. Нельзя сказать, что человек в порядке после травмы только потому, что он ходит и говорит. Благодаря этому исследованию мы знаем, что сотрясения мозга несут серьезные последствия».

Сотрясения мозга случаются либо при резком толчке, связанном с остановкой после разгона, либо от быстрого кручения. Сильная встряска приводит к метаболическим изменениям в клетках мозга. Поврежденные клетки запускают разом все свои нейромедиаторы в болезненном каскаде, из-за которого мозг наводняется химическими веществами, сжигающими определенные рецепторы, связанные с обучением и памятью, и уничтожающими способность клеток передавать сигналы. Хотя часто мы не замечаем немедленных симптомов и даже сканы КЭТ и МРТ не показывают физических изменений, в мозге происходят тонкие перемены.

Через несколько недель или даже месяцев на пострадавшего человека может напасть плаксивое, раздражительное или озлобленное настроение. Ему становится трудно концентрироваться, начинаются головные боли, спутанность сознания, ухудшаются зрение, память. Иногда даже возникают неожиданные тошнота и потеря сознания.

Другие тревожные симптомы могут развиваться как в замедленной съемке: изменение личности, проблемы с характером, мрачные мысли, трудность в выражении эмоций и понимании других.

Вот перечень участков мозга, особо подверженных травмам:

• височные доли, которые сохраняют память, восприятие языка, контроль над характером и стабильность настроения;